대한비만학회, 3월 4일 세계비만의 날 맞아 국내 비만 인식 및 종합

관리를 위한 제언 담은 정책간담회 개최

 ‘임상적 비만병 및 사회경제적 부담-효과적 관리를 위한 정책적 대응 전략’ 주제로 간담회 진행

 2025년 ‘세계 비만의 날’ 주제인 ‘더 건강한 삶을 위한 제도 변화’에 맞춰 우리나라 정책 개선안 제언

 학회, 비만병은 개인의 문제 아닌 사회적·의료적 접근 필요한 질환… 치료 효과 높이기 위해 의료 환경 개선과 새로운 정책적 패러다임 필요 강조

Ø 학회 인식조사 결과, 현행 비만 기준(BMI 25) 알고 있는 사람은 3명 중 1명도 안돼(28%)… 의료진과 일반인 모두 60% 이상 비만치료 급여 확대 필요성 공감

 대한비만학회(회장 서영성, 이사장 김민선, 이하 ‘학회’)는 ‘세계 비만의 날(3월 4일)’을 기념해 비만병은 개인의 문제가 아닌 사회적·의료적 접근이 필요한 질환임을 알리기 위해 

‘우리나라 임상적 비만병 실태 및 사회경제적 부담-효과적 관리를 위한 정책적 대응 전략’을 주제로 정책간담회를 개최했다. 

세계 비만의 날은 세계보건기구(World Health Organization)와 세계비만연맹(World Obesity Federation)이 2015년에 제정한 날로, 비만에 대한 올바른 이해와 예방 및 치료 개선을 목표로 하는 글로벌 캠페인이다. 올해 세계 비만의 날 캠페인 주제는 ‘Changing Systems, Healthier Lives: 제도 개선을 통한 

더 건강한 삶’으로 비만의 원인이 되는 사회 시스템의 문제를 논하자는 취지를 담고 있다. 

의학적 치료가 필요한 ‘임상적 비만병’ 진단 및 관리

학회는 이날 정책간담회를 통해 지난 1월 세계적인 학술지 란셋(Lancet)지가 발표한 새로운 ‘임상적 비만병’ 진단 및 관리 모델을 소개했다. 이에 따르면, 비만병 예방 및 의학적 중재의 시기와 강도를 객관적으로 구분한 맞춤형 치료 제공을 위해 ‘임상적 비만병 전단계’와 ‘임상적 비만병’을 구분하는데, 이중 임상적 비만병(clinical obesity)은 비만병이 다른 질병과 연관된 현상이나 위험인자가 아닌 그 자체로 신체기관에 기능 변화를 유발하는 만성질환으로 공식적으로 인정됐다. 

이 임상적 비만병은 지방 축적이 중추신경계 이상, 호흡기 기능 저하, 심혈관계 손상, 대사 이상, 간 및 신장 기능 저하, 생식기, 근골격계 장애 및 일상 활동 제약 등의 임상 증상으로 이어지는 경우이다. 따라서 포괄적인 치료 및 근거 기반 치료를 적시에 받을 수 있어야 하며, 임상적 비만병의 증상 개선 또는 관해, 추가적인 합병증 또는 말단 장기 손상으로의 진행을 예방이 치료 목표로 고려되어야 한다는 점이 강조되었다.

의료진 설문조사: 적극적 비만 치료 필요하지만, 현행 제도 한계와 치료비 부담으로 적극 진료 미흡

또한 학회는 2022년에 이어, 2025년 2월 7일부터 12일까지 의료진 404명과 체질량지수 기준 과체중 이상(BMI 23 이상)인 만 20~59세 성인 남녀 1,000명을 대상으로 비만병 진료 및 관리 현황을 조사해 발표했다. 이번 조사는 비만병 및 치료에 대한 의료진과 일반인의 인식을 파악하고 비만치료 현황 및 관리 실태를 확인하여 향후 정책적 과제를 탐색하기 위해 진행됐다.

조사에 응답한 의료진의 90%가 비만병 치료의 중요성을, 95%가 지속적인 치료의 필요성을 강조했다. 또한 의료진의 83%는 비만병 치료제가 효과적이라고 평가했으나, 처방에 적극적인 비율은 63%에 그쳤다. 비만병 진료 현장의 가장 큰 어려움으로는 긴 진료시간에도 불구하고 적절한 상담수가가 없다는 점, 비싼 치료비로 인한 환자 부담 등이 꼽혔다. 

일반인 설문조사: 비만 질환 인식 및 의료적 접근성 부족

일반인 응답자의 28%만이 BMI 25 이상을 비만으로 인식하고 있어 비만 기준에 대한 인식이 부족한 것으로 나타났다. 63%는 비만병이 개인 의지로 해결 가능하다고 답했으며, 전문적인 치료가 필요한 질환이라고 인식한 비율은 38%에 불과했다. 여전히 일반인들 사이에서는 체중 감량 및 유지, 비만병 예방이 개인의 노력과 의지에 달려 있다는 인식이 높았다. 

응답자의 78%가 다이어트 경험이 있으나, 병원 진료를 통해 체중 관리를 시도한 비율은 12%로 매우 낮았으며, 주된 이유는 비용 부담과 약물 부작용 우려 때문이었다. 

정책 과제: 비만병 치료를 통한 만성질환 관리 지원 및 급여 통한 환자 비용부담 완화 필요 

의료진(68%)과 일반인(60%) 모두 비만치료 급여 확대 필요성에 공감하고 있으며, 의료진은 급여화 필요의 가장 큰 이유로 ‘환자의 비용 부담 완화’와 ‘만성질환 예방 효과’를 꼽았다. 그러나 현재 비만병 치료제 처방 중단율은 44%로, 2022년 대비 증가하였으며, 이는 환자의 비용 부담이 가장 큰 원인으로 작용하고 있다.

이날 간담회에서는 실제 비만치료에 대한 임상적 필요성과 일반인의 인식, 진료 현장의 간극을 줄이기 위한 다양한 정책적 제언이 이어졌다. 특히 우리나라에서는 아직까지 비만병 관련 데이터의 통합적 관리 체계나 직접적인 사회경제적 비용 산출 등이 미비하다는 점이 지적되었으며, 또한 예방, 진단, 관리를 위한 사회적 인프라나 관리 시스템이 확립되지 않은 점, 비만병 관리 전문 의료인력 및 협력 체계의 부족 문제, 적절히 책정되어 있지 못한 의료진의 진료 수가 등의 문제점이 함께 짚어졌다.

학회는 이를 해결하기 위해 역학연구가 필요하며, 일차의료 중심으로 포괄적인 관리가 필요하다는 점에 의견을 모았다. 또한 비만관리 종합 법률 제정을 기반으로 전문가와 보건당국이 협력하여 장기적인 비만관리종합대책을 마련해야 하며, 비만 진료 및 치료에 대한 건강보험 적용 등 정책적 지원을 통해 비만치료 접근성을 높일 수 있도록 정책이 개선되어야 한다고 강조했다.

대한비만학회 이사장 서울아산병원 김민선 교수는 “비만병은 개인의 문제가 아닌 사회적·의료적 접근이 필요한 질환이자 신체기능의 이상을 직접적으로 유발하는 만성질환 그 자체인만큼, 비만치료 대상을 명확히 하고 비만치료의 효과를 높이기 위해 의료 환경 개선과 정책적 지원이 필수적”이라며 “비만치료 급여화 확대, 의료진 교육 강화, 질환 데이터의 통합적 관리를 통해 보다 체계적인 비만병 관리 시스템을 구축할 필요가 있다. 우리 학회는 오늘 간담회에서 제언한 정책 과제를 바탕으로, 정부에 비만관리법 제정 및 종합관리대책 수립 등 대한민국의 효과적인 비만관리 및 비만치료 제도 개선을 위해 앞장서 나갈 것이다”고 말했다.

별첨1. 2025 세계비만의 날 캠페인 슬로건 (World Obesity Day 2025 Theme)

별첨2. 2025 대한비만학회 정책간담회 단체사진

대한비만학회에 대해 

대한비만학회는 1991년 연구회로 시작해 이듬해인 1992년 공식적인 학회로 출범했다. 본 학회는 춘·추계학술대회를 통해 임상 및 기초의학, 영양과 운동 분야 등 비만 분야 전문가들이 한자리에 모여 비만의 원인 및 치료에 관한 연구 활동 교류, 그리고 비만의 심각성 및 올바른 비만 치료에 대한 대국민 인식개선 활동을 진행하고 있다. 또한, 국제학술지인 JOMES를 연 4회 발행하고 있으며, 비만 전문가를 위한 교육자 과정과 연수강좌, 그리고 연구집담회 등을 개최하고 있다.