한국아스트라제네카(대표이사리즈채트윈)는고지혈증치료제크레스토(성분명: 로수바스타틴)가한국인이상지질혈증환자에게가장가격경쟁력이높은스타틴치료제가되었다고밝혔다. 지난2015년 4월 11일약가인하로,크레스토는아토르바스타틴, 심바스타틴과함께가장많이사용되고있는스타틴제제중전용량에걸쳐가장낮은가격의스타틴제제가됨에따라, 국내고지혈증환자들에게보다경제적인가격으로크레스토의다양한효과를제공하게되었다.
[표] 주요스타틴제제별최소•최대용량의 LDL-C 조절치및가격 (2015년 4월심평원약가고시기준)
| 크레스토 | 아토르바스타틴* | 심바스타틴* | |||
| 5 mg | 20 mg | 10 mg | 80 mg | 20 mg | 80 mg |
LDL-C 조절치 | 38.8% | 49.5% | 35.5 % | 50.2% | 33.0% | 45.0% |
1정당가격 | 346원 | 686원 | 663원 | 1,591원 | 670원 | 1,279원 |
* 로수바스타틴, 아토르바스타틴및심바스타틴성분제제중, 최고매출제품가격 (IMS 2014년 매출액 기준)
크레스토의낮아진약가를통해국내환자들은보다경제적인비용으로로수바스타틴의우수한지질개선효과를누릴수있게되었다. 주요스타틴의용량에따른지질개선효과를평가한 VOYAGER 연구에따르면, 각스타틴별초회용량의 LDL-콜레스테롤감소치는크레스토(5 mg)38.8%, 아토르바스타틴(10 mg) 35.5%, 심바스타틴(20 mg) 33.0%로나타나, 크레스토가가장높았다.그럼에도불구하고, 크레스토 5 mg의약가는 2015년 4월 11일기준정당 346원으로, 초회용량인아토르바스타틴 10 mg(정당 663원)과심바스타틴 20 mg(정당 670원)의절반수준이됨에따라환자에게더욱저렴한비용으로높은치료혜택을제공하게되었다.
또한크레스토는지질개선이외에도다양한효과를가지고있어, 이번약가인하를통해크레스토의치료혜택을누릴수있는환자의폭은더욱넓어질것으로기대된다. 크레스토는스타틴제제중유일하게죽상동맥경화진행지연적응증을가지고있는제품으로,크레스토투약을통해죽종부피가감소됨을영상학적으로입증했다. 이외에도크레스토는심혈관고위험군환자뿐만아니라, 저위험군환자의심혈관사건과사망은물론, 모든원인에의한사망까지개선시키는것을증명해, 보다많은환자들이심혈관관리와치료에대한부담을낮출수있게되었다.
크레스토의가격인하는환자의부담경감뿐만아니라, 건강보험재정차원에서도긍정적인영향을끼칠것으로예상된다. 5대성인병으로꼽히는고지혈증의국내환자수는최근연평균11.5%의가파른증가율을보이고있으며, 고지혈증의건강보험진료비총액이2013년기준연간2,100억원(2013년기준)을넘어섬에따라, 개인및사회적측면모두에서비용효과적인고지혈증치료전략의중요성이증대되고있다.
스타틴의비용효과성분야의연구를주도해온울산의대서울아산병원심장내과한기훈교수는 “심혈관치료는비용적인측면과함께약제의용량에대한고려도필요하다. 적은용량으로도충분한효과를낼수있는스타틴선택을통해, 지질개선뿐만아니라장기적으로심혈관사건을예방하는더큰비용효과를가져올수있다. 로수바스타틴과같이용량에비해큰효과를보이는약제가, 최근약가가더욱저렴해짐에따라, 환자들의심혈관관리에큰도움이될것”이라고덧붙였다.
한국아스트라제네카심혈관계사업부장영희전무는 "고지혈증은대표적인만성질환으로, 환자들의부담경감과건보재정절감을위해약제의가격경쟁력이매우중요한요인"이라며, “올해 4월부터더욱낮아진크레스토의약가를통해, 보다많은환자들이지질관리와죽종감소, 심혈관보호라는크레스토의입증된다양한효과를누릴수있을것”이라고전했다.
크레스토는현재가장많이처방되고있는스타틴제제로, 2013년기준전세계적으로약 31억정이처방되어약 70억달러의매출을기록했다. 국내에서는 2004년 6월에출시된이후, 고콜레스테롤혈증조절및심혈관질환위험감소적응증과함께스타틴제제로는최초로죽상동맥경화증진행지연적응증을획득하여 ‘3관왕스타틴’으로불리고있다. 2013년미국심장협회•미국심장학회(ACC•AHA) 가이드라인등, 스타틴치료의최신트랜드가지질조절에서동맥경화성심혈관질환예방으로넓어지고있음에따라, 스타틴제제중유일하게죽상동맥경화증지연적응증을가진스타틴으로주목받고있다. 크레스토의효과와안전성은우리나라를포함한전세계 55개국, 6만 5천여명의환자가참가한 24개의대규모, 장기임상연구프로그램인 ‘갤럭시(GALAXY)’를통해입증되었다.