분당제생병원 이비인후과 안상현 교수 알레르기 비염은 알레르기 항원에 대하여 면역글로불린E(IgE)을 매개로 발생하는 제 2형 면역 반응(type 2 immune response)으로 주변에서 흔하게 발생하는 상기도 질환입니다. 전체 성인 인구의 20~30%에서 발생하고, 소아에서는 40%까지 발생하고 있습니다. 알레르기 비염은 수양성 콧물, 코막힘, 코와 눈 주변의 가려움 등을 유발함으로써 삶의 질에 큰 영향을 주는데, 이러한증상은 수면 장애를 유발하고 직장과 학교에서 집중력과 일의 효율성을 떨어트리게 됩니다. 대부분의 질환은 외부에서 오는 물리적 또는 화학적 자극에 대하여생명체의 항상성을 유지하기 위한 반응의 결과로 인해 발생하게 됩니다. 그렇기 때문에 질병을 유발하는자극 원인이 되는 것을 밝히는 것이 중요하며 이에 대한 인체의 반응을 알아내는 것은 질병을 이해하고 치료하는데 도움이 됩니다. 이러한 관점에서 알레르기 비염에 대하여 접근해 보는 것은 큰 의미가 있습니다. 알레르기 비염의 원인 알레르기 비염은 계절적으로 발생하는경우와 연중 내내 발생하는 경우로 구분하고 있습니다. 계절적으로 발생하는 알레르기 비염의 경우는 꽃가루(pollens), 나무(tree
고려대학교구로병원 소아청소년과 송대진 교수 소아청소년 알레르겐 면역요법 알레르기 비염과 천식은 현재 전 세계적으로 소아청소년에서 가장 흔한 만성 호흡기질환 중 하나이며, 우리나라에서도 최근 30년 동안 그 유병률이 꾸준히 증가해 왔다. 흡입 및 비강 스테로이드를 중심으로 하는 약물요법은 소아청소년기 대부분을 차지하는 알레르기성 천식과 알레르기 비염에서 폐기능 개선과 함께 증상조절에 효과적이지만 질병의 자연경과를 바꿀 수 없다는 한계가 있다. 그런 면에서 IgE 매개성 알레르기 환자에게 특정 알레르겐을 반복 투여함으로써 일상생활에서 노출되는 알레르겐으로 인한 증상을 예방하고 염증반응을 줄여주는 알레르겐 면역요법은 현재 알레르기 질환의 경과를 바꿀 가능성이 있는 유일한 치료방법으로 인정되고 있다. 알레르겐 면역요법의 치료효과 기전 알레르겐 면역요법이 알레르기질환을 호전시키는 기전은 아직까지 완전하게 밝혀져 있지는 않다. 그동안의 연구결과를 바탕으로 면역요법의 치료효과 기전은 피하 혹은 설하 경로로 투여된 고농도의 알레르겐이 알레르겐-특이 조절 T세포(regulatory T cell)를 활성화시켜 IL-10과 TGF-β의 분비를 유도하고, 이렇게 분비된 IL-10
영남대학교병원 이비인후과 김용대 교수 알레르기 비염의 면역적 접근 면역요법은 꽃가루(나무/잔디/잡초), 집먼지 진드기, 반려동물 털, 일부곰팡이(Alternaria,Cladosporium)에 의한 알레르기 비염의 증상을 완화시킬 수 있는 근본적인 방법으로 면역학적 기전(도식1.)을 바탕으로 알레르기 질환의 자연성상을 변화시키는 유일한치료일 뿐 아니라 새로운 알레르겐에 대한 감작과 천식으로의 진행을 방지하는 예방적 효과가 있다. IgE-mediatedallergic symptom을 일으키는 알레르겐을 소량부터 반복적, 점진적으로 증량 주입하여특이 유발 항원의 면역 관용을 유도하고 항원에 대한 과민성을 약화시키는 원리이다. 면역요법의 기전은 조절 T 세포(Treg)를통해 IL-10, TGF-ß의 생산을 유도하고,알레르기 염증반응을 억제하여 IgE 항체와 Th2 세포를감소시켜 항알레르기 반응을 유도한다. (Th2 → Th1 shift) 도식 1. Pathophysiology of allergic rhinitis. Bousquet, J., Anto, J.M., Bachert, C. et al. Allergic rhinitis. Nat RevDis Primers 6(
연세의대 강남세브란스병원 이비인후과 김경수 교수 면역질환 알레르기비염 알레르기비염은 면역글로불린E ( IgE ) 매개성 염증 반응에 의한 질환으로 발작적인 재채기, 수양성 비루, 코막힘, 코 소양증 등의 특징적인 증상을 보이는 만성질환으로 2019년도 국민건강영양조사사업에 의하면 약 18.1%의 유병률을보이는 매우 흔한 질환이다. 알레르기비염은 질환의 중증도는 약하지만 지속적인 증상으로 인해 피로, 기분변화, 우울, 불안, 업무장애, 학업장애, 직장생활장애, 인지기능 장애, 시력저하 등의 불편함을 초래하여 삶의 질을 저하시키며, 또한코막힘으로 인해 숙면을 취하지 못하여 졸리움, 주간 피로감, 기억력장애, 집중력 장애, 업무능력 저하 등이 나타날 수 있어국민 건강에 막대한 손해를 야기하는 질환이다. 알레르기비염의 치료 이의 치료는 항원의회피 및 환경조절, 약물치료, 면역치료, 수술 등이 가능하다. 어떤 치료법을 우선하는 가는 환자의 환경, 증상, 연령, 합병증여부와 개인적 인자 등을 고려하여 하게 되나 일반적으로 가장 먼저 택하는 치료법은 약물치료와 항원의 회피 및 환경조절이다. 그러나 1) 흡입성 알레르겐의 자연적 노출 후 알레르기 비염의 증상이있고 임상적으
중증아토피연합회, ‘아토피피부염 치료와 질환 관리 현황’ 설문조사 결과 발표 가려움 완화와 빠른 증상 개선 가장 원해 치료비 경제적 부담 덜 수 있는 정책적 지원도 필요 • ‘세계 아토피피부염의날’ 맞이해 중증아토피연합회에서 아토피피부염 환자 672명대상으로 설문 조사, 치료 목표는 가려움 완화(29.9%), 가능한빠르게 증상 개선(20.5%), 증상 개선 효과의 장기적인 유지(18.8%)순(1순위 응답 기준) • 아토피피부염으로 인해 사회생활, 대인관계, 정서 문제, 취업 및 구직, 대중시설 이용 등에 어려움 겪어 • 장기간 치료와 관리가필요한 만성질환, 유병기간 길어질수록 치료비로 인한 경제적 부담도 가중돼 아토피피부염 환우들의모임인 중증아토피연합회(이하 중아연, 대표 박조은)는 9월 14일 ‘세계 아토피피부염의 날’을 맞이해 아토피피부염 환자 672명을 대상으로 ‘아토피피부염 치료와 질환 관리 현황’에 대한 설문조사를 진행하고, 13일 발표했다. 이번 조사는 8/13일부터 22일까지약 10일 간 구조화된 설문지를 활용해 온라인 조사로 진행했다. 설문에 참여한 아토피피부염환자들의 유병기간은 11년 이상이 40.5%로 가장 높았고, 3-7년이 20.1%,
알레르기비염 조은경 부산대학교 의과대학 서론 알레르기비염은 삶의 질에 영향을 미치는 흔한 만성 질환으로 저하된 삶의 질과 증가도니 사회경제적 부담을 야기할 수 있다. 또한 알레르기비염은 천식과 흔히 동반되는 하나의 기도 질환으로 이해되고 있어 적절한 진단과 치료를 위해 알레르기비염에 대한 정확한 지식이 요구된다. 알레르기비염의 정의 및 분류 알레르기비염은 흡입항원에 대한 IgE 매개 반응으로 비강 점막의 알레르기 염증으로 인하여 콧물, 재채기, 코가려움증, 코막힘, 심한경우 시력저하, 집중력 및 학업능력저하 등의 증상을 나타내는 질환이다. 알레르기비염은 항원의 노출 시기에 따라 통년성(perennial), 계절성(seasonal)으로 분류할 수 있으며, 평상시 특이증상이 없다가 갑작스럽게 악화되는 삽화성(episodic)으로 구분할 수 있다. 반면 Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 가이드라인은 알레르기비염을 계절성과 통년성 분류를 사용하지 않고 증상의 기간에 따라 간헐성(intermittent) 및 지속성(persistent), 증상의 중증도에 따라 경증(mild) 및 중등증-중증(moderate-sev
전라남도가 전라남도의사회를 통해 추진 중인 「전라남도 외국인 안심병원 운영」 사업이 본격적인 성과를 내기 시작했다. 사업 시작 20여 일 만에 건강보험이 없는 외국인 입원·수술 환자 9명에게 총 1,500만여 원의 의료비를 지원하고 있다. "안심"의 이름처럼, 이 병원들은 외국인 근로자들이 겪는 의료 3대 난제인 의료비 부담, 언어 장벽, 낮은 접근성을 동시에 해결하여 걱정 없이 안심하고 진료받게 하는 의료기관이다. 급성 간질성 신염으로 목포**병원에 입원 중인 *국 A 씨 의료비 난제를 풀다: "절반만 내세요" 건강보험 미가입 외국인들이 고액의 진료비 앞에서 치료를 포기하는 악순환을 끊기 위해 전라남도는 '선(先)감면·이중안전망' 시스템을 도입했다. 선감면 방식이란 기존의 복잡한 사후환급이 아닌 퇴원 당일 즉시 감면 적용으로 환자의 목돈마련 부담을 없앴다. 신분증 복사, 진단서 제출 등 부담 제로화를 위해 병원이 서류를 100% 무료로 대행한다. 안심병원에서는 일반 수가 대신 건강보험 수가 100%를 적용해 진료비를 약 30% 감면한 후, 감면된 진료비에서 도비로 50%를 추가 지원하는 이중안전망 구조이다. 캄보디아 여성(30대) B 씨는 4년 전 입국한
건국대병원 신경외과 전유성 교수 모야모야병은 이름은 익숙하지만 질환의 실체에 대해서는 잘 알려지지 않은 희귀 뇌혈관 질환이다. 이 질환은 목에서 뇌로 혈액을 공급하는 속목동맥이 점차 좁아지거나 막히면서 발생한다. 혈류가 줄어들자 이를 보상하기 위해 뇌 기저부에 가느다란 미세 혈관들이 새롭게 형성되는데, 이 혈관들이 뇌혈관조영술에서 마치 연기가 피어오르는 것처럼 보인다. 이 소견에서 ‘모야모야’라는 이름이 유래했다. 모야모야는 일본어로 연기가 모락모락 피어오르는 모습을 뜻하는 의태어다. 발병 원인은 오랫동안 명확하지 않았으며, 현재도 완전히 규명된 것은 아니다. 다만 최근 연구에서는 유전적 요인과 혈관 기능 이상이 질환 발생과 연관될 가능성이 제시되고 있다. 특히 동아시아 인구에서는 RNF213 유전자 변이와의 연관성이 보고되어 있으며, 이 외에도 혈관 내피 기능 이상, 산화 스트레스 증가, 미토콘드리아 기능 변화 등 다양한 병태생리 기전이 제시되고 있다. 이 질환은 한국, 일본, 중국 등 동북아시아 국가에서 상대적으로 많이 발생하며, 일부 연구에서는 약 10% 내외에서 가족력이 보고된다. 모야모야병의 증상은 매우 다양하다. 초기에는 두통이나 어지럼증처럼 비교
대한류마티스학회(이사장 차훈석)는지난 4월 11일 경남 창원시 용지호수공원에서 ‘함께 봄, 걸어 봄 2026 류마티스관절염환우와 함께하는 걷기대회’를 개최했다고 밝혔다. (대한류마티스학회 차훈석 이사장의 인사말 모습) 이번 행사는 류마티스 관절염에 대한 인식을 높이고, 환우들에게 질환극복의 희망을 전하기 위한 ‘골드링 캠페인’의 일환으로 기획되었다. 작년에 이어 두 번째로 열린 올해 대회는 창원의 명소인 용지호수공원에서 진행되어 더욱 화사한 봄의 정취를 더했다. (용지호수공원 잔디광장에 모인 250여 명의 참가자와 의료진이 걷기대회 출발하는 모습) 이날 현장에는 전국 각지에서 모인 류마티스 환우 및 가족들과 창원 지역민 등 약 250여 명이 참석했다. 참가자들은4개 조로 나뉘어 전문 의료진과 함께 약 1.2km의 호수 둘레길을 걸으며 평소 진료실에서나누지 못했던 건강 고민과 일상의 이야기를 나누는 뜻깊은 시간을 가졌다. 특히 이번 대회는 단순히 걷는 것에 그치지 않고, 코스 중간중간 다채로운참여형 이벤트가 마련되어 즐거움을 더했다. ‘골드링’을 주제로한 삼행시 짓기 코너에서는 환우들의 재치 있는 문구들이 쏟아졌으며, 가족에게 전하는 따뜻한 감동 메시지는용지공
대한이과학회는 이비인후과 중 ‘귀’와 관련된 전문의로 구성된 국내 유일의 학회이면서 대한의학회의 우수회원학회 중에 하나이다. 2025년부터 가톨릭대 박시내 교수가 회장을 맡고 있으며 정회원 742명을 포함하여 총 2,063명의 회원이 활동하고 있다. 대한이과학회와 관련되어 있는 주요분야는 난청, 중이염, 이명, 어지럼증, 안면마비와 같은 질병, 귀 수술, 보청기, 청력검사와 관련한신의료기술 등이 있다. 대한이과학회는 1990년 6월 1일 창립총회 및 제 1차 학술대회를 개최를 통해 대한이과연구회로 시작하였다. 2004년 대한이과학회로 그 명칭을 변경하였다. 매년 2회의 정기 학술대회를 시행하였고 2020년 7월 11일 제 60차 대한이과학회 30주년 기념 학술대회를 시행하였다. 올 2026년은 대한이과학회 창립 36주년이 되는 해이다. 대한이과학회 산하에는 1) 내시경 귀수술 연구회, 2) 외이재건 연구회, 3) 보청기 연구회, 4) 이관 질환 연구회, 5) 안면신경 연구회, 6) 이명 연구회, 7) 어지럼 연구회, 8) 이식형 청각기기 연구회 등 의 8개의 임상연구회가 있으며 이를 통해 귀 질환 관련 연구를 주도하고 있다. 또한 1) 생체물질, 2) 중이염