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연속 CCTA로 평가한 경도의 비석회화 관상동맥 플라크의 진행에 스타틴 치료가 미치는 효과

Effects of statin therapy on progression of mild noncalcified coronary plaque assessed by serial coronary computed tomography angiography: A multicenter prospective study
Zhennan Li, et al. AHJ. 2016

BACKGROUND
관상동맥 CT 혈관조영술(coronary computed tomography angiography, CCTA)상 비폐색 관상동맥 플라크를 가진 환자에서 스타틴 치료를 평가하는 데이터는 제한적이다. 

METHODS
CCTA상 경도의 비석회화 플라크를 지닌 206명의 환자가 이번 다기관 전향적 관찰 연구에 등록되었다. 피험자들을 집중적인 스타틴 치료군(n=55), 중등도 스타틴 치료군(n=85), 비스타틴 치료군(n=66), 세 군으로 배정하였다. 평가지표로 low-attenuation plaque (LAP) 용적, 플라크 총 용적, 플라크 용적비율을 측정하였다. 

RESULTS
LAP 용적, 플라크 총 용적, 플라크 용적비율 세 평가지표 모두 비스타틴군과 비교해 집중적인 스타틴 치료군에서 플라크 용적이 유의하게 퇴화하였다. 비스타틴군과 비교해 중등도 스타틴 치료군에서 세 평가지표의 진행이 모두 유의하게 지연되었다.  

CONCLUSIONS
본 연구는 스타틴 치료가 경도의 비석회화 관상동맥 플라크의 진행을 늦추기도 하고 퇴화시킬 수도 있음을 시사하고 있다. 기저시점에 LAP 용적이 큰 환자일수록 스타틴 치료의 혜택을 누릴 가능성이 높다. 

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