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한국MSD, 9가 자궁경부암 백신 ‘가다실®9’ 출시

9가지 HPV 유형으로 HPV 백신 중, 가장 많은 유전형 포함한 가다실9, 자궁경부암 유발 HPV 유전형의 90%까지 커버
한국인 유병률이 높은 HPV 52, 58형 포함해 국내 접종자에게 예방효과 기대



한국MSD(대표이사 아비 벤쇼산)는 자사의 자궁경부암 백신 가다실9 (사람유두종바이러스 9가 백신)을 출시한다고 밝혔다. 가다실9은 지난 1월 식품의약품안전처로부터 국내 시판 허가를 받았다.4


가다실9은 사람유두종바이러스 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58형이 유발하는 질환을 예방하는 9가 HPV 재조합 백신으로, 현존하는 자궁경부암 백신 중 가장 많은 HPV 유형을 가지고 있다.4 가다실9은 가다실® (HPV 6, 11, 16, 18형)의 업그레이드 버전으로, 기존 가다실에 포함된 6, 11, 16, 18형 외에 5가지 유전형(HPV 31, 33, 45, 52, 58형)을 추가함으로써 자궁경부암 유발 HPV 유전형에 대한 커버를 기존 70%에서 90%로 높일 수 있게 되었다.1


특히 가다실9에 추가된 HPV 52, 58형은 국내 18-79세 여성 6만여명을 대상으로 한 HPV 유병률 역학조사에서 HPV 16형 다음으로 유병률이 높게 관찰되었다.2 이 연구에서 HPV 유병률은 HPV 16형(26%), 52형(25.5%), 58형(12.3%) 등의 순으로 나타났다.2

가다실9은 9~26세 여성에서 사람유두종바이러스(HPV) 16, 18, 31, 33, 45, 51 및 58형에 의한 자궁경부암, 외음부암, 질암, 항문암과 HPV 6, 11에 의한 생식기 사마귀를 예방하는 백신이다.4 남성도 접종이 가능하며, 9~15세 남성에서 HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 및 58형에 의한 항문암과 HPV 6, 11형에 의한 생식기 사마귀를 예방할 수 있다.4 


가다실9은 임상시험을 통해 HPV 31, 33, 45, 52, 58형에 의한 자궁경부, 질, 외음부 질환에 대해 97.4%의 높은 예방효과를 입증한 바 있다.3 해당 임상시험은 여성 14,215명을 대상으로 무작위, 이중맹검으로 진행되었으며, 가다실9와 가다실을 접종한 군으로 나누어 추가된 5가지 타입에 대한 예방효과를 관찰한 연구이다.3


가다실9은 미국, 캐나다, 호주 등 주요 선진국과 유럽에서 승인 받아 접종되고 있으며 세계 30개국 이상에서 허가를 받고(2016년 2월 기준), 7백만 도즈 이상 배포됐다(2016년 1월 기준).5,6 


한국MSD 아비 벤쇼산 대표는 "가다실9은 HPV 16, 18형 다음으로 자궁경부암을 가장 흔히 유발하는 5가지 혈청형을 추가했으며1, 특히 한국인에서 자주 발견되는 바이러스 유형2이 포함되어 있어 국내 접종자에게 도움이 되리라 생각한다3"며 "기존 허가 받은 백신에 포함되지 않은 HPV 유형(HPV 31, 33, 45, 52, 58형)에 의해 발병하는 자궁경부암 및 기타 HPV 질환에 대해 97.4%를 예방하는 등 충족되지 못했던 메디컬 니즈를 해결할 수 있을 것으로 보인다3"고 말했다.

이어 "한국MSD는 지난 1월 식품의약품안전처로부터 가다실9 허가를 받은 이후, 최대한 빠르게 국내에 공급하기 위해 노력을 기울여왔다”며 “기존 시판되던 가다실에 5가지 혈청형 추가로 업그레이드 된 자궁경부암 백신 가다실9 공급을 통해 국내 보건의료 질 향상에 기여할 수 있도록 최선을 다하겠다”고 강조했다.


한편, 가다실9은 0개월(최초 접종일), 2개월, 6개월의 접종 일정에 따라 3회 접종할 수 있으며4, 자세한 정보는 한국MSD 홈페이지(http://www.msd-korea.com/)에서 확인할 수 있다.


가다실9에 포함된 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58형은 자궁경부암의 90%, 고등급의 자궁경부상피내종양(CIN 2/3단계)의 80%, 항문암의 90~95%, 외음부암의 90%, 질암의 85%, 생식기사마귀의 90%, 저등급의 자궁경부상피내종양(CIN 1단계)의 50%를 유발한다.7




가다실9 주요 안전성 정보
가다실은 9~26세 여성의  HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 및 58형에 의한 자궁경부암, 외음부암, 질암, 항문암의 예방, HPV 6, 11형에 의한 생식기 사마귀(첨형콘딜로마)의 예방, HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 및 58형에 의한 지속적 감염 및 전암성 병변 또는 이형성 병변의 예방; 자궁경부 상피내 선암 (Adenocarcinoma in situ, AIS), 자궁경부 상피내 종양 (Cervical intraepithelial neoplasia, CIN) 1기, 2기 및 3기, 외음부 상피내 종양 (Vulvar intraepithelial neoplasia, VIN) 2기 및 3기, 질 상피내 종양 (Vaginal intraepithelial neoplasia, VaIN) 2기 및 3기, 항문 상피내 종양(Anal intraepithelial neoplasia, AIN) 1기, 2기 및 3기, 9~15세 남성의 HPV 16,18, 31, 33, 45, 52형 및 58형에 의한 항문암, HPV 6, 11형에 의한 생식기 사마귀 (첨형콘딜로마) 및, HPV 6,11,16,18, 31, 33, 45, 52, 58형에 의한 다음의 전암성 또는 이형성 병변의 예방: 항문 상피내 종양(Anal intraepithelial neoplasia, AIN) 1기, 2기 및 3기에 적응증이 있다.

가다실9은 진행 중인 외부 생식기 병변, 자궁경부암, 외음부암, 질암, 자궁경부 상피내 종양(CIN), 외음부 상피내종양(VIN), 질 상피내 종양(VaIN) 및 항문 상피내 종양(AIN)의 치료를 대상으로 하지 않는다. 가다실9은 사람유두종바이러스에 의한 것이 아닌 질병은 예방하지 않으며 백신에 포함되지 않은 사람유두종바이러스 유형에 의한 질병도 예방하지 않는다.

가다실9 또는 가다실9의 성분에 과민한 사람에게 가다실9을 접종해서는 안 된다. 가다실9 접종 후 과민증상이 나타나는 경우에는 추가 접종해서는 안 된다. 가다실9 접종 후 의식 소실(일부 넘어짐을 동반함)이 보고된 바 있다. 가다실9 투여군에서 발현율이 1.0% 이상이고 위약 투여군에 비해 높은 발현율을 나타낸 유해사례로는 주사 부위 통증, 종창, 홍반, 가려움증, 멍, 두통, 발열, 구역, 어지러움, 사지 통증 등이 있었다.

가다실9은 3회에 걸쳐 근육 내 주사하는 백신으로 피접종자는 가능한 0(최초접종일), 2개월, 6개월의 접종 일정을 따르는 것이 권장된다. 2회 접종에 대해서는 허가 받지 않았다.



1. Serrano et al. Potential impact of a nine-valent vaccine in human papillomavirus related cervical disease. Infectious Agents and Cancer. 2012;7:38
2. E.H. Lee et al., Prevalence and Distribution of Human Papillomavirus Infection in Korean Women as Determined by Restriction Fragment Mass Polymorphism Assay, J Korean Med Sci. 2012;27:1093
3. E.A Joura et al. A 9-valent HPV vaccine against Infection and Intraepithelial Neoplasia in Women. N Engl J Med. 2015;372:711-23
4. 가다실9 제품설명서, MSD Korea
5. Data on File, MSD Korea
6. Data on File, MSD Korea
7. EMA, Gardasil 9 human papillomavirus 9-valent vaccine (recombinant, adsorbed), 26 March 2015. Available at http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Summary_of_opinion_-_Initial_authorisation/human/003852/WC500184904.pdf. Accessed on18 July 2016

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